Rehabilitering av fremre skulderluksasjon

Rehabilitering av fremre skulderluksasjon

Fremre leddluksasjon oppstår når humerushodet forskyves fra glenoid anterior. Glenoiden er støtten til leddet, og overarmsbåndet er leddbåndet som forhindrer dislokasjonen. Når det ikke fungerer bra, er de fleste årsakene at fremre labrum som festedel. Leddhulen (Bankart lesjon) er strippet, men selve ligamentet kan kuttes eller fjernes fra humerushodet. Kirurgi vil gjenopprette funksjonen til dette overarmsbåndet, men vil vanligvis reparere den separerte labrum (bankart-reparasjon). Labrum kan være helt festet til leddskålen, men mange er festet til andre områder enn det opprinnelige stedet, noe som får leddbånd til å slappe av og forhindre forvridning. Det er viktig å fjerne den påsatte labrum og reparere den slik at de løse leddbåndene også strammes.

I tillegg, mannlige idrettsutøvere, etc., selv om det er vanskelig å ta av, ofte brudd i leddet socket og humerus hodet. I mange tilfeller vil det ødelagte beinet forbli med Bankart-lesjonen (beinlesjonen), så bruddet repareres samtidig med Bankart-lesjonen.

De fleste operasjoner utføres på sykehuset ved hjelp av artroskopi, men noen ganger blir det laget et 7-8 cm hudsnitt. Et typisk eksempel er en luksasjon som står uten tilsyn i lang tid, og det brukne beinet forsvinner. Hvis det er en stor mengde manglende bein i leddskålen, men det ødelagte beinet forsvinner, selv om kun artroskopien brukes til å reparere bunkerslesjonen, er re-dislokasjonsraten veldig høy, så den er nær operasjonsstedet , kalt coracoid-prosessen. Skjær et stykke bein og transplanter det til det større beinet. Leddskåldelen. Under operasjonen bruker vi artroskopi for å transplantere beinene mer nøyaktig, og utfører også bankart-reparasjoner.

Selv om det vil være noen forskjeller i henhold til alder og andre forhold, tar reparasjonen av labrum vanligvis 3 måneder, så i løpet av denne perioden bør du prøve å unngå overdreven belastning mens du gjenoppretter aktivitetsområdet. Etter det vil full styrketrening begynne, men det vil ta 3 måneder å gjenvinne styrke. Det tar også 6-8 måneder før labrum er reparert etter operasjonen for å gjenvinne tilstrekkelig styrke. For idrettsutøvere vil kontakttrening gjenopptas 6 måneder etter operasjonen, og konkurranser gjenopptas 8 måneder etter operasjonen. I tillegg, under reparasjon av brudd eller beintransplantasjon, etter at beinadhesjonen er bekreftet med CT, tillates treningen å gjenopptas.

Siden det reparerte kjønnsorganet og leddbåndet er vektbærende for ekstern rotasjon (ekstern rotasjon) i skulderleddet, er vinkelen for ekstern rotasjon begrenset i den tidlige postoperative perioden, men hvis begrensningen er for stor, vil vinkelen for ekstern rotasjon blir for liten, og det vil forstyrre skulderen på et senere tidspunkt. sport. Så gjør ditt beste etter operasjonen slik at du kan komme deg etter målene dine uten å være for redd. Spesielt når du trenger å kaste eller slå ballen, kan ikke skulderbevegelsen (spesielt den ytre rotasjonsvinkelen) gjenopprettes med mindre den er fullstendig gjenopprettet. Derfor bør rehabiliteringstreningen starte tidligere, og det kan være pitching-hindringer. Gjennom samme rehabiliteringstrening kan pasienten gå tilbake til kastehandlingen så mye som mulig.

Etter operasjonen må pasienten bruke bøyle. Det er viktig å stabilisere skulderleddet under hengende indre rotasjon (stram sidene og plasser håndflatene på magen). Og tren fingrene godt. En dag etter operasjonen kan du begynne å trene for å hindre at musklene går ned i vekt under fikseringsprosessen. I tillegg, når du skifter klær, bøy og strekk albuene mens du holder skuldrene faste. To uker etter operasjonen kan pasienten begynne å trene for å løfte armen ved bruk av ukirurgisk hånd i liggende stilling. Inntil 4 uker etter operasjonen er høydevinkelen begrenset til 150 grader. Etter hver øvelse må du bruke 10 til 20 sekunder, puste forsiktig ut og slappe av i skuldrene så mye som mulig. Først av alt, i rehabilitering, når trikset er mestret, kan pasienten trene selv og fortsette med rehabiliteringen trinn for trinn. Etter hver rehabiliteringstrening kan du bruke en ispose til å legge på kalde kompresser i ca 10 minutter.

Vanligvis 3 uker etter operasjonen kan du trene for å opprettholde ryggleie, begynne å trene utvendig rotasjon av armene og plassere albuene på kroppen. Inntil 4 uker etter operasjonen er utvendig rotasjonsvinkel begrenset til 30 grader. Stenten kan vanligvis fjernes helt 4 uker etter operasjonen. Sørg for å utføre løfting og utvendig rotasjon uten vinkelbegrensninger. Rotatorcuff-trening kan startes 6 uker etter operasjonen, noe som er viktig for å støtte leddene og musklene som støtter scapula. Personer som har dårlig leddbevegelse i denne perioden bør ta hensyn til rehabilitering og tøying. Tre måneder etter operasjonen kan pasienten starte med rehabiliteringstrening sentrert om muskeltrening. 6 måneder etter operasjonen, dersom det er en idrettsutøver som skal gjøre kastebevegelser, kreves kontakt og kontakt.

I tillegg bør det bemerkes at når du skifter klær eller tar et bad, vil det å trekke albuen bakover, spre armen eller snu armen ut forårsake en belastning på reparasjonsstedet, så slike handlinger er forbudt før du fjerner bøylen. Hold albuene bøyd, plasser håndflatene på magen og bruk slynger når du tar et bad. I tillegg, ved avkledning, ta av armen som er operert sist, og ta på den opererte armen først ved påkledning.