Funksjonell rehabilitering etter beinbruksbrudd

Buksbenet er en S-formet tilkoblings- og støtteinnretning for overekstremiteter og overkropp. Den distale kondylen er flat og konveks mot ryggen, noe som bidrar til feste og strekk av muskler og leddbånd. Den distale enden danner det akromioklavikulære leddet med akromet, og det korakoklavikulære leddbåndet fikser kragebenet; den proksimale kondylen er diamantformet konveks til ventral side, og sternoklavikulær leddet dannes av det sterke ligamentvevet og brysthåndtaket, og det er en sternocleidomastoid prosess. Muskelfesting.

Krageben er plassert under huden, og plasseringen er grunne. Når et brudd oppstår, oppstår hevelse og ekkymose, og skuldersmerter kan forverre smertene ytterligere. Denne artikkelen vil diskutere utvinningen av øvre lemmefunksjon etter et kragebensbrudd i forbindelse med perioden med clavicle fraktur.

Brachial plexus nerver og subclavian blodkar passerer bak clavicle. Når krageben er utsatt for sterk vold, kan brudd, lungeskade, vaskulær skade og brachial pleksusskade i andre deler forekomme, og en serie dysfunksjon i overekstremiteter.

Avhengig av hvilken type kragebensbrudd, kan kirurgi eller konservativ behandling velges. Med den økende modningen av intern fikseringsteknologi og den raske utviklingen av internt fiksasjonsutstyr, er kirurgisk behandling av kragebenbrudd blitt anerkjent av de fleste eksperter og pasienter, og anatomisk reduksjon kan oppnås.

Etter kragebensbrudd og lokale bløtvevsskader, blodsirkulasjonsforstyrrelser, lokale smerter og hevelser, og bevegelsesforstyrrelser i lemmer etter operasjonen. Funksjonell trening kan fremme blodsirkulasjonen og oppnå hevelse og smertelindring. Derfor bør leger oppfordre pasienter til å begynne funksjonell trening tidlig i den postoperative perioden, til å gripe inn i rehabiliteringsbehandling, til å velge passende trening i henhold til forskjellige perioder, og gradvis å oppnå formålet med å gjenopprette øvre lemfunksjon.

Etter at anestesien forsvant dagen etter operasjonen, kan du utføre aktive fingernver, fingerforlengelser, fingerforlengelsesøvelser, håndleddsforlengelse og håndflateøvelser, og albuefleksjon og forlengelsesøvelser.

Etter at røntgenundersøkelsen den første postoperative dagen bekreftet at bruddet var godt tilbakestilt, fikk pasienten hjelp i passive øvelser i skulderfunksjonen. Når du står, suspenderer trekanten den berørte lem foran brystet, kroppen bøyer seg sideveis til den berørte siden, og svinger skulderen frem og tilbake; kroppen bøyer seg mot den berørte siden, og lener seg litt fremover, svinger innenfor og utenfor skulderen.

Fra 2 dager etter operasjonen kan du utføre pendeløvelser som å bøye deg ned, dra overlemmene og lage underarmen på den berørte siden med en klokke eller mot klokken.

Pasientene ble instruert om å utføre øvelser som fleksjon og forlengelse av underarmen til det berørte lemmet og griping av boksing i 3 dager etter operasjonen, hver gang er ikke mindre enn 10 minutter. Hvis skulderen var hovent, kunne sårolje og varme komprimeringer gis. Innen 1 uke etter operasjonen, bortsett fra treningstiden, bør den berørte lemmen henges opp med et trekanthåndkle.

Etter 7 dager ble aktive bevegelser av skulderleddet i alle retninger og akser utført. detaljer som følger:

1. Skulderledds sirkulære bevegelse (dvs. overlemmesirkelen): Pasienten bøyer seg fremover, overarmen henger naturlig vinkelrett på bakken, og skulderleddet utfører medurs og mot klokken sirkulær bevegelse.

2. Intern rotasjon: sett den berørte siden med baksiden og sett motsatt side

3. Ekstern rotasjon: berør det motsatte øret med den berørte sides hånd over ansiktet

4. Klatring av veggemetoden: Pasienten står mot veggen, den berørte lemmen retter seg fremover og kryper oppover.

Liggende stillingen blir hovedsakelig vedtatt innen 2 uker etter operasjonen. En liten luftpute på 4-6 cm på det ipsilaterale skulderformede området brukes til å forlenge den berørte skulderen bakover; Når den sunne siden ligger, er hodet, nakken og ryggen litt sidelengs til den sunne siden, og tar pasientens komfort som grad. Tidlig rehabilitering er viktig for aktive og passive fellesaktiviteter. Du kan starte med et skuldertrekk. Aktiviteten kan stimulere mekaniseptorer til å redusere smerter, og det kan ha gunstige effekter på arrangement av kollagenfiber og leddbrusk. Kombiner småskala-ROM-er for smertefri bortføring, fremoverbøyning, indre rotasjon og isometrisk sammentrekningsøvelse. Den totale treningsmengden er ikke for å øke smerter og betennelse i skulderen. Hvis det er smerter, er intervensjonsmetoder som for eksempel kald terapi og smertestillende medisin på rett tid. Dette er et veldig viktig poeng for rehabiliteringsinngrep.

Tre til seks uker etter operasjonen kan trekkopplæring i alle retninger av skulderleddet utføres, for eksempel trissering av trekk, veggklatring osv., Mens du fortsetter den isometriske sammentrekningstreningen i forrige trinn. Det skal bemerkes at underarmslyngen må støttes og beskyttes innen 1 måned etter operasjon for å holde den akromioklavikulære leddet i en funksjonell stilling uten å bære vekt.

Etter 6 uker er formålet med rehabiliteringstrening å gjenopprette mobiliteten til de berørte leddene, øke muskelstyrken og gjenopprette lemmefunksjonen. Det kan styrke den aktive aktiviteten og vektbærende treningsintensiteten, rekkevidden, treningsmengden og varigheten av de skadede leddleddene, og gradvis gjenoppta daglige aktiviteter og idretter for å gjenopprette aktiviteten til de berørte leddene, styrke muskelstyrken og gjenopprette lemmefunksjonen .

Etter kragebenet, hvis den berørte lemmen er i fast tilstand i lang tid, kan ikke lemmene og leddene utføre normale funksjonelle aktiviteter, og den kostbare atrofien i muskler, leddheft, osteoporose og brudd nonunion forekommer i det lange løp -begrep. Etter et kragebensbrudd kan regelmessig funksjonell trening forbedre prognosen til bruddstedet, forbedre muskelstyrken, forhindre muskelatrofi og forhindre funksjonssvikt i overekstremiteter og hender.